社会福祉法人会計基準（平成二十八年厚生労働省令第七十九号）第一号第一様式をご参考に記載しておきます。
（e-gov 法令検索より）
法人単位資金収支計算書
| 第一号第一様式(第十七条第四項関係) | ||||||
| 法人単位資金収支計算書 | ||||||
| (自)令和 年 月 日 (至)令和 年 月 日 | ||||||
| （単位：円） | ||||||
| 勘定科目 | 予算(A) | 決算(B) | 差異(A)-(B) | 備考 | ||
| 事 業 活 動 に よ る 収 支 |
収 入 |
介護保険事業収入 | ||||
| 老人福祉事業収入 | ||||||
| 児童福祉事業収入 | ||||||
| 保育事業収入 | ||||||
| 就労支援事業収入 | ||||||
| 障害福祉サービス等事業収入 | ||||||
| 生活保護事業収入 | ||||||
| 医療事業収入 | ||||||
| 退職共済事業収入 | ||||||
| ○○事業収入 | ||||||
| ○○収入 | ||||||
| 借入金利息補助金収入 | ||||||
| 経常経費寄附金収入 | ||||||
| 受取利息配当金収入 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務貸付金受取利息収入 | ||||||
| その他の収入 | ||||||
| 流動資産評価益等による資金増加額 | ||||||
| 事業活動収入計(１) | ||||||
| 支 出 |
人件費支出 | |||||
| 事業費支出 | ||||||
| 事務費支出 | ||||||
| 就労支援事業支出 | ||||||
| 授産事業支出 | ||||||
| 退職共済事業支出 | ||||||
| ○○支出 | ||||||
| 利用者負担軽減額 | ||||||
| 支払利息支出 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務借入金支払利息支出 | ||||||
| その他の支出 | ||||||
| 流動資産評価損等による資金減少額 | ||||||
| 事業活動支出計(２) | ||||||
| 事業活動資金収支差額(３)=(１)－(２) | ||||||
| 施 設 整 備 等 に よ る 収 支 |
収 入 |
施設整備等補助金収入 | ||||
| 施設整備等寄附金収入 | ||||||
| 設備資金借入金収入 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務設備資金借入金収入 | ||||||
| 固定資産売却収入 | ||||||
| その他の施設整備等による収入 | ||||||
| 施設整備等収入計(４) | ||||||
| 支 出 |
設備資金借入金元金償還支出 | |||||
| 社会福祉連携推進業務設備資金借入金元金償還支出 | ||||||
| 固定資産取得支出 | ||||||
| 固定資産除却・廃棄支出 | ||||||
| ファイナンス・リース債務の返済支出 | ||||||
| その他の施設整備等による支出 | ||||||
| 施設整備等支出計(５) | ||||||
| 施設整備等資金収支差額(６)=(４)－(５) | ||||||
| そ の 他 の 活 動 に よ る 収 支 |
収 入 |
長期運営資金借入金元金償還寄附金収入 | ||||
| 長期運営資金借入金収入 | ||||||
| 役員等長期借入金収入 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務長期運営資金借入金収入 | ||||||
| 長期貸付金回収収入 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務長期貸付金回収収入 | ||||||
| 投資有価証券売却収入 | ||||||
| 積立資産取崩収入 | ||||||
| その他の活動による収入 | ||||||
| その他の活動収入計(７) | ||||||
| 支 出 |
長期運営資金借入金元金償還支出 | |||||
| 役員等長期借入金元金償還支出 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務長期運営資金借入金元金償還支出 | ||||||
| 長期貸付金支出 | ||||||
| 社会福祉連携推進業務長期貸付金支出 | ||||||
| 投資有価証券取得支出 | ||||||
| 積立資産支出 | ||||||
| その他の活動による支出 | ||||||
| その他の活動支出計(８) | ||||||
| その他の活動資金収支差額(９)=(７)－(８) | ||||||
| 予備費支出(10) | ||||||
| 当期資金収支差額合計(11)=(３)+(６)+(９)－(10) | ||||||
| 前期末支払資金残高(12) | ||||||
| 当期末支払資金残高(11)＋(12) | ||||||
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